【案例简介】赵先生投保医疗险前一年曾因肺炎住院，投保时未告知。等待期后他因其他疾病住院申请理赔，保险公司调阅医保记录发现既往住院史，认定影响承保决定，拒赔并解除合同。

【案例分析】医保系统的就诊与住院记录是理赔调查的常规信息来源，“查不到”的侥幸不成立。赵先生的既往住院史属健康问卷询问范围，未告知即构成瑕疵。一年内住院史在核保中多会有附加条件，但任何附加条件都优于理赔时整单被拒。

富德生命人寿广东分公司提醒广大消费者：医保就诊记录、住院记录都是可查的。投保时把近几年的体检异常和住院史梳理清楚、如实告知，是对自己保障负责。