案例介绍

张某投保重大疾病保险，在健康告知问卷中关于“过去两年内是否住院”、“是否患有高血压、糖尿病等慢性病”等问题均勾选“否”。投保一年后，张某因急性心肌梗死申请理赔。保险公司调查发现，张某在投保前半年曾因高血压住院治疗两周，且长期服用降压药。保险公司以张某故意不履行如实告知义务为由，解除保险合同，并拒绝赔付保险金，同时不退还保费。

案例分析

根据《保险法》第16条第2款、第4款。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。

高血压是心血管疾病的重要风险因素，直接影响保险公司是否承保及保费定价。未告知事项足以影响承保决定。

从案例可知，张某明知自己患病住院且长期服药，却故意隐瞒。违反了故意如实告知义务，保险公司有理由拒绝赔付且不退还保险费。

富德生命人寿广东分公司提醒广大群众：

诚信是基石：如实告知是保险合同的根基，切勿抱有侥幸心理故意隐瞒。保险的本质是互助共济，故意隐瞒病史不仅可能导致理赔失败，还损害了其他诚信投保人的利益。