案例介绍

2024 年 1 月，客户王女士为刚满 1 岁的孩子投保了一份少儿医疗保险，合同约定自生效之日起 30 天为疾病免责期。2024 年 2 月，孩子因肺炎住院治疗，王女士向保险公司申请医疗费用理赔。经核查，孩子患病时间处于免责期内，保险公司最终拒绝了理赔申请。

案例分析

免责期是保险合同中约定的一段时期，在此期间内发生保险事故，保险公司不承担赔偿责任，其目的是防止投保人在已知风险即将发生时投保以获取不当利益。王女士孩子的肺炎发病时间在合同约定的 30 天疾病免责期内，符合条款中免责期内出险不赔付的情形，因此保险公司依法拒赔。

富德生命人寿广东分公司提醒广大群众：

投保时需特别注意保险合同中的免责期约定，包括疾病免责期、意外免责期等不同类型。了解免责期时长及适用范围，合理规划投保时间，避免在风险高发时段处于保障 “空窗期”，确保在保险真正生效后获得有效保障。