案例介绍

2023 年 8 月，客户赵先生以 “办公室文员” 职业投保了一份意外伤害保险。2024 年 3 月，赵先生在业余时间兼职搬运工工作时，因货物坠落导致腿部骨折，向保险公司申请意外险理赔。保险公司核实其出险时从事的职业为 “搬运工”，属于合同中约定的拒保职业，最终作出拒赔处理。

案例分析

意外险对被保险人的职业有严格要求，不同职业的风险等级不同，保险公司会根据职业风险等级确定保费或是否承保。赵先生投保时申报的职业为 “办公室文员”（低风险职业），但出险时实际从事的 “搬运工” 属于高风险职业，且该职业在保险合同的拒保职业列表中。根据条款，被保险人从事合同约定外的高风险职业导致意外的，保险公司不承担赔偿责任。

富德生命人寿广东分公司提醒广大群众：

投保意外险时，需准确填写自身职业信息，并确认所从事职业是否在保险公司承保范围内。若职业发生变更（尤其是转为风险等级更高的职业），应及时通知保险公司办理职业变更手续，避免因职业不符导致出险后无法获得赔偿。