2026年9月【金融教育宣传周】【以案说险】医疗险对 “腰椎按摩仪的保健费用” 拒赔
案例介绍
客户戚先生为缓解腰肌劳损购买家用腰椎按摩仪,花费 1200 元,申请医疗险理赔遭拒。保险公司以 “按摩仪属保健器材,非治疗必需” 为由拒赔。
案例分析
医疗险仅报销医院开具的针对腰椎疾病(如腰椎间盘突出)的治疗性按摩费用,家用按摩仪属保健设备,不在条款约定范围内,故拒赔符合约定。
富德生命人寿广东分公司提醒广大群众:
多数保险条款会明确排除“康复保健类费用”(如按摩仪、理疗仪等),或要求医疗器械需符合“医用级”标准(需药监局认证)。在选择保险时,关注“康复费用”“医疗器械”等条款的覆盖范围,优先选择包含“慢性病管理”责任的产品。另外,购买高额保健器械前,先咨询保险公司是否可报销,并保留书面答复。保健器材需自行承担费用,腰椎不适需就医诊断,医院内的相关治疗可凭处方申请医疗险理赔。
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