案例简介:

B女士住院花费10万元,医保报销7万后申请百万医疗险理赔。保险公司扣除1万免赔额,仅赔付2万元自费部分中的1.5万(合同约定“医保结算后扣除免赔额”)。 

风险分析:  

代理人未说明免赔额计算方式(按总费用or自费部分);消费者混淆“医保目录内外”扣除逻辑。 

富德生命人寿广东分公司提醒广大群众:

投保时要求演算理赔案例,书面确认免赔额计算基数; 

优先选择“医保目录内外合并计算免赔额”产品。